服用托妥瑞舒伐他汀钙片的注意事项有哪些_老年人夏季养生有哪些注意事项

服用托妥瑞舒伐他汀钙片的注意事项有哪些北京军海癫痫病医院

随着大家生活水平的逐步提高，在餐桌上出现的食物也变的越来越多，人体的健康状况其实是和饮食有密切的关系，过度的饮食会让人体出现血脂升高的情况，而且这种情况现在已经向年轻化进行发展了，患者只有通过降脂药物才可以缓解病情，托妥瑞舒伐他汀钙片的药效就是非常不错的，那么服用托妥瑞舒伐他汀钙片的注意事项有哪些?

第一，服用托妥瑞舒伐他汀钙片的注意事项有哪些?瑞舒伐他汀钙片，其商品名为托妥，为白色薄膜药片，主要的药物活性成分是瑞舒伐他汀钙。要问瑞舒伐他汀钙片有效吗?答案是肯定有效的。本品主要用于混合型高脂血症、高胆固醇血症及其家族性高脂血症。本品在临床上是一线的降脂药物，患者口服药物一周，血液中的甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白开始稳步下降。

第二，在服用本品期间，不需要再服用其他类似成分的降脂药物，避免过度用药。本品对肝功和肾功存在一定的影响，因此在服药期间应该注意检测转氨酶、肌酐等指标。本品的初始剂量为每天一粒，最大剂量不能超过每天三粒。本品为处方药，最好在医生的指导下服用。本品对胃肠道有一定的刺激性，建议在饭后服用，可以减少刺激。

服用托妥瑞舒伐他汀钙片的注意事项有哪些?以上内容对其进行了详细的介绍，瑞舒伐他汀钙片是一款有效的治疗高脂血症的药物，患者在口服给药一个星期之后，开始逐步显效。在服药期间，建议不要服用类似的降脂药物，并且注意定期检查肝功、肾功等。为了减少药物的刺激性，建议在饭后服用或与食物一同进食。

扩展阅读

瑞舒伐他汀钙片是一种常见药，虽然在平时可以调节很多的疾病，但是要注意服用期间，少数患者可能会伴有轻微和短暂性的症状，让患者觉得非常痛苦，甚至瑞舒伐他汀钙片长时间服用，对肾脏也会造成影响，偶尔少数人可能会伴有皮下组织引起皮疹，瘙痒和荨麻疹的现象，这些都是需要做好预防工作的。

不良反应本品所见的不良反应通常是轻度的和短暂性的。在对照临床试验中，因不良事件而退出试验的患者不到4%。

不良事件的频率按如下次序排列:常见(]1/100，[1/10);偶见(]1/1，000，

1[1OO);罕见(]1/10，OOO.[1OOO);十分罕见([1O，OOO)o

常见:内分泌失调(糖尿病1):神经系统异常(头痛、头晕);胃肠道异常(便秘、恶心、腹痛):骨骼肌、关节和骨骼异常(肌痛);全身异常(无力)。

偶见:皮肤和皮下组织异常(瘙痒、皮疹和荨麻疹)

罕见:免疫系统异常(过敏反应，包括血管性水肿):胃肠道异常(胰腺炎):骨骼肌、关节和骨骼异常(肌病(包括肌炎)和横纹肌溶解);

同其他HMG-CoA还原酶抑制剂一样，本品的不良反应发生率有随剂量增加而增加的趋势。

对肾脏的影响:在接受本品的患者中观察到蛋白尿(试纸法检测)，蛋白大多数来源于肾小管。不到1%的患者在10mg和20mg治疗期间的某些时段，蛋白尿从无或微量升高至++或更多，在接受40mg治疗的患者中，这个比例约为3%。在20mg剂量治疗中，观察到蛋白尿从无或微量升高至+的轻度升高。在大多数病例，继续治疗后蛋白尿自动减少或消失。根据临床试验和迄今为止的上市后的数据还不能确定蛋白尿和急性或进展性肾脏疾病之间的因果关系。

在使用本品的患者中已经观察到血尿，来自临床试验的数据表明其发生率很低。

对骨骼肌的影响:在接受本品各种剂量治疗的患者中均有对骨骼肌产生影响的报道，如肌痛、肌病(包括肌炎)，以及罕见的横纹肌溶解，特别是在使用剂量大于20mg的患者中。

在服用本拉莫三嗪片能长期吃吗?品的患者中观察到肌酸激酶(CK)水平的升高呈剂量相关性:大多数病例是轻度的、无症状的和短暂的。若CK水平升高(]5xULN)，应中止治疗(见【注意事项】)。

对肝脏的影响:同其它HMG-CoA还原酶抑制剂一样，在少数服用本品的患者中观察到剂量相关的转氨酶升高;大多数病例是轻度的、无症状的和短暂的。

上市后经验:除上述反应外，在本品的上市后使用过程中报告了下列不良事件:

罕见:肝胆系统疾病(肝转氨酶升高)。

十分罕见:神经系统疾病(多发性神经病，记忆丧失):肝胆系统疾病(黄疸，肝炎):肌肉骨骼系统疾病(关节痛):泌尿系统疾病(血尿)。

未知:呼吸、胸廓、纵隔疾病(咳嗽、呼吸困难):胃肠系统疾病(腹泻);皮肤和皮下组织疾病(Stevens-Johnson综合征):-般症状和用药部位状况(水肿):精神疾病:抑郁、睡眠障碍(包括失眠和梦魇)

儿科患者人群:接受瑞舒伐他汀治疗的儿童和青少年患者在为期52周的临床试验中，发现其肌酸激酶升高大于10xULN，以及伴随运动或增强身体活动后观察到的肌肉症状，较之在成人中进行的临床试验中观察到的频率要高。其它方面，瑞舒伐他汀用于儿童和青少年患者中的安全性与成人相似。

折叠编辑本段注意事项对肾脏的作用:

在高剂量特别是40mg治疗的患者中，观察到蛋白尿(试纸法检测)，蛋白大多数来源于肾小管，在大多数病例，蛋白尿是短暂的或断断续续的。 蛋白尿未被认为是急性或进展性肾病的前兆(见“不良反应“)。

对骨骼肌的作用:

在接受本品各种剂量治疗的患者中均有对骨骼肌产生影响的报道，如肌痛、肌病，以及罕见的横纹肌溶解，特别是在使用剂量大于20 mg的患者中。依折麦布与HMG-CoA还原酶抑制剂合用时有极罕见的横纹肌溶解症的报告。不排除药效的相互影响，这些药物合用时应慎重。

现代人的生活水平高了，餐桌上常常会出现丰富的肉制食品，有些人不注意节制，使用过量那么很容易会造成脂肪堆积，甚至会导致血脂升高。这个时候就需要合理控制饮食并且服用相应的药物来进行控制血脂了。那么降血脂应该用什么药比较好呢？可定瑞舒伐他汀钙片怎么样？

瑞舒伐他汀钙片，用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（IIa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（IIb型）。本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。

用法用量

在治疗开始前，应给予患者标准的降胆固醇饮食控制，并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则，综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。

口服。本品常用起始剂量为5 mg， 一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量，该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要，可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。

本品可在一天中任何时候给药，可在进食或空腹时服用。

肾功能不全患者用药

轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量。重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。

肝功能损害患者用药

在Child-pugh评分不高于7的受试者，瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-pugh评分8和9的受试癫痫医院者，观察到全身暴露量的升高。在这些患者，应考虑对肾功能的评估。没有在Child-pugh评分超过9的患者中使用本品的经验。本品禁用于患有活动性肝病的患者。

人种

已观察到亚洲人受试者的全身暴露量增加。在决定有亚裔人血统的患者的用药剂量时应考虑该因素。

禁忌

本品禁用于：

★对瑞舒伐他汀或本品中任何成份过敏者。

★活动性肝病患者，包括原因不明的血清转氨酶持续升高和任何血清转氨酶升高超过3倍的正常值上限（ULN）的患者。

★严重的肾功能损害的患者（肌酐清除率30 ml/min）。

★肌病患者。

★同时使用环孢素的患者。

★妊娠期间、哺乳期间、以及有可能怀孕而未采用适当避孕措施的妇女。

瑞舒伐他汀钙片在临床上一般都是应用在高胆固醇血症，同时还可以在混合型血脂异常症上使用，但是患者在用药期间，还要对饮食进行控制，坚持每天一次的服用，而且刚开始的用量要控制在五毫克，每天的最大用量就是二十毫克，可以在任何时间段服用，那么瑞舒伐他汀钙片主治什么呢?

第一，瑞舒伐他汀钙片主治什么呢?瑞舒伐他汀钙片的主要成分为瑞舒伐他汀。瑞舒伐他汀是一种选择性HMG-CoA还原酶抑制剂。HMG-CoA还原酶抑制剂是转变3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A为甲戊酸盐—胆固醇的前体—的限速酶。瑞舒伐他汀的主要作用部位是肝—降低胆固醇的靶向器官。

第二，瑞舒伐他汀增加了肝LDL细胞表面受体数目，促进LDL的吸收和分解代谢，抑制了VLDL的肝合成，由此降低VLDL和LDL微粒的总数。瑞舒伐他汀钙片适用于原发性高胆固醇血症(Ⅱa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合性脂血障碍(Ⅱb型)患者在节食或锻炼疗法不理想时的辅助治疗。

第三，在接受本品各种剂量治疗的患者中均有对骨骼肌产生影响的报道，如肌痛、肌病，以及罕见的横纹肌溶解，特别是在使用剂量大于20 mg的患者中。依折麦布与HMG-CoA还原酶抑制剂合用时有极罕见的横纹肌溶解症的报告。不排除药效的相互影响，这些药物合用时应慎重。

瑞舒伐他汀钙片主治什么?除此之外，瑞舒伐他汀钙片可降低升高的LDL-胆固醇、总胆固醇、甘油三酸酯和ApoB，增加HDL-胆固醇。也适用于纯合子家族性高胆固醇血症患者，可单独使用或配合节食或其他降脂手段(如LDL去除法)使用。 总的来说，瑞舒伐他汀钙片是主要用于治疗高脂血症的。经多年的临床试验证明，瑞舒伐他汀钙片治疗高脂血症的疗效极佳，是目前的首选药!

现在生活中肥胖人群是非常多的，造成这种情况的主要原因就是过度饮食，或者是饮食的方法不正确，如果不及时的控制体重，是很容易诱发高胆固醇疾病和高血脂疾病的，啊托伐他汀钙片就是治疗这些疾病的药物，但是患者对其服用前是需要了解吃法的，那么啊托伐他汀钙片的吃法和注意事项有哪些?

第一，啊托伐他汀钙片的吃法和注意事项有哪些?病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。常用的起始剂量为10mg，每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为每天一次80mg。可在一天内的任何时间服用，并不受进餐影响。

第二，原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗大多数患者服用阿托伐他汀钙每日一次10毫克，其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效，治疗4周内可见显著疗效。长期治疗可维持疗效。杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗患者初始剂量为每日10mg。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量治癫痫好的药物至每日40毫克。如果仍然未达到满意疗效，可选择将剂量调整至最大剂量每日80毫克或以40毫克本品配用胆酸鳌合剂治疗。纯合子型家族性高胆固醇血症 在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的剂量可增至每日80毫克。

啊托伐他汀钙片的吃法和注意事项有哪些?对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是每日10-80毫克。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时，本品可单独使用。阿托伐他汀和其它他汀类药物偶有少数因横纹肌溶解引起肌红蛋白尿继发急性肾功能衰竭的病例报告。肾损害病史可能是出现横纹肌溶解的一个危险因素，这类患者需密切监测药物对骨骼 肌的影响。

瑞舒伐汀钙片是一种西药，它是经过临床验证的，虽然它可以治疗很多疾病，但是也会给我们的身体带来一定副作用，它的不良反应主要就是肌肉疼痛和头痛，这些症状出现的几率并没有很高，所以大家也不必太过担心，在服用药物期间，应该注意正确饮食，还应该养成良好的生活习惯，这样才能减少药物会出现的副作用。

不良反应

瑞舒伐他汀钙片与环孢素合并使用时，瑞舒伐他汀的AUC比在健康志愿者中所观察到的平均高7倍(与服用瑞舒伐他汀钙片同样剂量的相比)。合用不影响环孢素的血浆浓度。

同其它HMG-CoA还原酶抑制剂一样，对同时使用维生素K拮抗剂(如：华法林)的患者，开始使用瑞舒伐他汀钙片或逐渐增加瑞舒伐他汀钙片剂量可能导致INR升高。停用瑞舒伐他汀钙片或逐渐降低瑞舒伐他汀钙片剂量可导致INR降低。在这种情况下，适当检测INR是需要的。

瑞舒伐他汀钙片与吉非贝齐同时使用，可使瑞舒伐汀的Cmax和AUC增加2倍。吉非贝齐、非诺贝特、其它贝特类和降脂剂量(≥1g/天)的烟酸与HMG-CoA还原酶抑制剂合用使肌病发生的危险增加，这可能是由于它们单独给药时能引起肌病。

瑞舒伐他汀钙片与红霉素合用导致瑞舒伐他汀的AUC(0-t)下降20%、Cmax下降30%。这种相互作用可能是由红霉素引起的胃肠运动增加所致。

同时使用瑞舒伐他汀钙片和口服避孕药，使炔雌醇和炔诺孕酮的AUC分别增加26%和34%。在选择口服避孕药剂量时应考虑这些血药浓度的升高。

注意事项

用药期间，应定期检测肝功能，有肌痛者应检测肌酸磷酸激酶，必要时停药。需要注意的是，有活动性肝病者则禁用。

作用

他汀类药物除降脂作用外，还有助于对抗动脉粥样硬化。

阿托伐他汀钙片，适应于高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症或混合型高脂血症患者。阿托伐他汀钙片适用于降低非致死性心肌梗死的风险，降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险，降低因充血性心力衰竭而住院的风险，降低心绞痛的风险等。说了这么多的适用范围，那么下面我们就来介绍一下阿托伐他汀钙片的作用。

一、主要作用

1，不仅在治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症方面有着很好的疗效

2，也可以用于冠心病和脑中风的防治，受患者朋友的好评如潮。

二、服用时间

阿托伐他汀钙片是一种可以长期服用的药，所以并没有最长服用时间的期限。一般来说，对于血管硬化害处大的低密度胆固醇的患者，普通只需服用4周左后，降低了方可停药，而有些人，如冠心病，脑梗塞患者需要长期服用。笔者提醒您：服用阿托伐他汀钙片的时间需依病情而定，最好在医师的指导下控制服用时间的长短。

三、药理作用

阿托伐他汀钙症状性癫痫病片为他汀类血脂调节药，属HMG-CoA还原酶抑制剂，本身无活性，口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平，由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。

四、用途

阿托伐他汀钙片为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢。本品也能减少LDL的生成和其颗粒数。还能降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症(FH)的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，而一类型的人群对其他类型的降脂药物治疗很少有应答。能降低纯合子和杂合子家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症以及混合性脂类代谢障碍患者的血浆总胆固醇(TC)、LDL-C和载脂蛋白B(ApoB)，还能降低极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)和三酰甘油(TG)的水平，并能不同程度地提高血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)的水平。阿托伐他汀钙片有400多次临床试验，并且副作用较小，是目前国际临床应用中降血脂效果较好的他汀类药物之一，其良好的疗效以及安全性得到广泛认可。

是药三分毒，这个道理大家都懂，这一点在西药上体现的简直淋漓尽致。用老百姓的话来说就是不论哪一种药物，是治疗药物还是保健药物，都不能长时间服用。一是可能会引起依赖，二可能会威胁到身体健康。那么，用于治疗高胆固醇和冠心病的药物阿托伐他汀钙片副作用都有哪些?

严重不良反应

有横纹肌溶解与肌病和肝酶异常

临床试验实施过程中受试者病情复杂，因此两种不同药物在临床研究中获得的不良反应发生率不能直接进行比较，同时可能不能反映临床实践中不良反应的发生率。

阿托伐他汀安慰剂对照临床试验共纳入16066名患者(立普妥n=8755，安慰剂n=7311，年龄从10岁到93岁，39%为女性;91%为高加索白人，3%为黑人，2%为亚洲人，4%为其他人种)，中位治疗期为53周;在不考虑因果关系的情况下，阿托伐他汀组和安慰剂组分别有9.7%和9.5%患者因不良反应停药。导致患者停药且立普妥组发生率高于安慰剂组最常见的5种不良反应分别是：肌痛(0.7%)，腹泻(0.5%)，恶心(0.4%)，ALT升高(0.4%)和肝酶升高(0.4%)。

在不考虑因果关系的情况下，立普妥安慰剂对照试验(n=8755)中最常见(≥2%)且发生率高于安慰剂的不良反应依次为：鼻咽炎(8.3%)，关节痛(6.9%)，腹泻(6.8%)，四肢痛(6.0%)和泌尿道感染(5.7%)。表1总结了17项安慰剂对照试验中8755名接受立普妥治疗的患者发生率≥2%且高于安慰剂组的不良反应(不考虑因果关系)。

在安慰剂对照研究中报告的其它不良反应包括：

全身：身体不适，发热;

消化系统：腹部不适，嗳气，胃肠胀气，肝炎，胆汁淤积;

肌肉骨骼系统：骨骼肌痛，肌肉疲劳，颈痛，关节肿胀;

营养和代谢系统：转氨酶升高，肝功能检查异常，血碱性磷酸酶升高，肌酸磷酸激酶升高，高 血糖;

神经系统：梦魇;

呼吸系统：鼻衄;

皮肤及附属物：荨麻疹;

特殊感觉：视物模糊，耳鸣

泌尿生殖系统：尿白细胞阳性。