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错以为是生长痛,孩子骨肉瘤截肢

核心提示:前不久,七岁的跳跳(化名)晚上一直喊腿疼,家里人也没当回事,觉得这是孩子正常的“生长痛”。没想到,跳跳的夜间疼痛加剧,腿上还有个奇怪的肿块。最后,医生活检确诊为恶性北京军海癫痫病医院

最后,医生活检确诊为恶性“骨肉瘤”。

医生检查时发现,跳跳膝关节上的肿块部位是正常人的1.5倍大,已经严重影响活动,“腿部没法伸直,用止痛药无效,这个小朋友我们觉得非常可惜,在确认没有转移的情况下选择了截肢。”

虽然"跳跳"的肿瘤好了,但却永远失去了一条腿。

医生在讲到这个案例时,有点心疼和遗憾:要是孩子能早来两个月,或许就能留住健全的身体了。

骨肉瘤是常见于20岁以下青少年或儿童的恶性骨肿瘤,是骨恶性肿瘤中最多见的一种,最常见的症状是疼痛、肿块和活动障碍,好发于四肢的长骨,特别是股骨、胫骨、腓骨上。

一、骨肉瘤:吞噬青春的恶魔

不同于其他恶性肿瘤,骨肉瘤的发病高峰期有两个,一个是75岁,另一个则是15岁。

在儿童和青少年人群中,骨肉瘤是常见的恶性肿瘤之一。在我国,骨肉瘤的总发病率约为每年2-3/100万,而15岁至19岁的青少年患者每年高达8-11/100万。

骨肉瘤的恶性程度也非常高,有20%的患者在初诊时就发现肺转移病灶,而且五年生存率仅为50%-80%左右,致死率非常高。

骨肉瘤之所以在青少年群体中高发,源于骨骼处于快速生长阶段,成骨细胞受到不利因素的影响后,可能出现病变。因此,发现孩子出现关节疼痛的情况,千万不可大意,要知道,骨肉瘤的疼痛和生长痛是有很大区别的。

二、孩子出现这些症状不可大意!

错以为孩子关节疼痛是生长痛,会导致错过治疗时机,留下终身的后悔。那么,骨肉瘤的疼痛和生长痛之间,到底有什么不同呢?

骨肉瘤患者在早期的症状,常常是肿瘤出现的部位出现疼痛,这种疼痛表现为持续性的钝痛,在夜间尤为明显,患者常常因疼痛无法入睡,或者在睡梦中痛醒。除了疼痛之外,部分骨肉瘤患者的肿瘤累及部位会出现局部皮肤发红、皮肤温度上升等症状。

随着病情加重,患者的疼痛越发明显,甚至会出现病理性骨折。

除了关节出现异常之外,骨肉瘤患者还常常伴随发热、贫血、体重下降等症状。这些都与生长痛有着明显的区别,生长痛发作时,不会伴随发热症状,且疼痛不会游走,肢体活动也不受限制。

区分生长痛和骨肉瘤的关键在于,生长痛的孩子肌张力正常,血液炎症指标也正常,且疼痛部位的CT和MRT检查均不会出现异常,而骨肉瘤患者则可以通过这些检查发现异常,进而做出下一步诊断。

作为家长,当发现孩子出现不适时,不能仅凭经验做出判断,如果拿不定主意,最好尽快就医,寻找专业帮助。

三、那么,骨肉瘤一般需要如何诊断?

怀疑孩子可能出现骨肉瘤,应尽快到专业的骨肿瘤机构做检查,包括局部CT检查、X线和磁共振扫描。由于多数骨肉瘤患者初诊时便出现肺转移,因此,进行胸部薄层的CT检扫描是很有必要的,可以及时诊断癌细胞有无出现肺部转移。

此外,进行全身的骨扫描、血钙检查、血磷检查等,对于骨肉瘤的诊断也具有一定的帮助。

骨肉瘤来势汹汹,是不是确诊了只能选择截肢?

四、得了骨肉瘤,不是只能截肢

实际上,确诊骨肉瘤,截肢是最后的选择。早期进行规范化的放疗、化疗以及手术切除,能够控制肿瘤的转移,提高患者生存率,除此之外,静脉输入淋巴细胞、使用干扰素和转移因子进行免疫治疗,也是有效的治疗方法。

随着医学技术的不断进步,切除肿瘤的同时保留患者的肢体,是骨肉瘤外科治疗的发展方向,也让骨肉瘤患者看到了希望的曙光。

青春本应是美好的,远离吞噬青春的恶魔,需要青少年和家长共同努力,如果孩子总是说腿疼,一定要放在心上,及时查找原因,切忌给青春留下遗憾。

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